Catalog  |  Cart  |  Log In


I

Programme Nouveau Laboratoire - Inscription

 

Inscription au programme 'Nouveau Laboratoire'

« Chers Clients,

 

Vous souhaitez bénéficier de notre programme 'Nouveau Laboratoire' vous offrant jusqu'à 1000€HT de produits pour toute première commande passée chez Promega.

 

Pour vous inscrire, nous vous remercions de prendre connaissance des conditions d'éligibilité et de remplir ce formulaire.

Nous étudierons votre demande dans les plus courts délais. Un email de confirmation vous sera envoyé ainsi qu'un numéro d'inscription. Conservez bien ces deux éléments qui vous serviront à passer votre commande et à bénéficier de l'offre de ce programme.

 

Nous vous remercions de votre intérêt.

 

L’équipe Promega. »

Je souhaite m'inscrire au programme 'Nouveau Laboratoire'
oui
non
Date de Création de votre laboratoire, entreprise, unité de recherche
 
Nouvelle Biotech : Date d'installation dans vos locaux
 
Domaine d'activité
 
Site internet
 
Remarques
Je souhaite rencontrer un délégué commercial
oui
non

Merci de compléter les champs ci-dessous :

Nom:
Prénom:
Fonction:
Institut:
Laboratoire:
Adresse:
Ville:
Code postal:
Tél:
Fax:
E-mail:

Techniques utilisées/

domaines d'intérêt